医保报销额度如何查

2024-05-13

1. 医保报销额度如何查

1、2015年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
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医保报销额度如何查

2. 医保报销额度怎么查询

法律分析:(1)城镇居民医疗保险最高报销额度:门诊报销:2000元;住院报销:17万元(2)城镇职工医疗保险最高报销额度:门诊报销:20000元;住院报销:30万元
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 医保报销金额怎么看

报销公式是:(12000-起付线的钱-自费药)*65%,(6000-起付线的钱-自费药)*75%,如果说自费药占据很大比例,报销下来是没有多少金额的。
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医保报销金额怎么看

4. 怎么查医保额度

1、传统方法:社保中心查询
  通过网络可以解决我们生活中的绝大多数问题,查询医疗保险划入金额也不例外。对于年纪大的人来说,不会使用网络,可以用最传统的方法,拿着身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。另一种情况就是,虽然会上网查询,但是对自己的社保账号不清楚,同样也可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、电话咨询
  12333是劳动保障综合服务电话,通过打电话咨询也是医疗保险查询的方法之一。通过打电话咨询可以和专业人员一对一查询信息,还可以了解更多相关的政策等。但电话查询对于一些听力障碍的人有比较大的难度,比如耳聋的人没办法打电话,对于不会说也不会听普通话的人来说也没有办法顺利交流。
3、最简单的方法:上网查询
  上网登陆本人所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,选择个人账户,输入账号、密码和验证码就可以查询自己的参保信息。账号是身份证号码,密码是你的社保证编号或者身份证出生年月。


4、服务点触摸屏查询
  一般在各区社会保险经办机构业务办理大厅内都设有社会保险触摸屏查询系统,我们可以刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。
5、每月交纳的医疗保险,纳入账户的比例
  首先是医疗保险单位缴费为缴费基数的百分之七点五,个人缴费为缴费基数的百分之二。而个人账户入账金

5. 医保报销额度是多少

法律分析:(1)城镇居民医疗保险最高报销额度:门诊报销:2000元住院报销:17万元(2)城镇职工医疗保险最高报销额度:门诊报销:20000元住院报销:30万元医疗保险一般报销80%,各地报销比例有所不同。医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。(1)学生、儿童在18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。(2)年满70周岁及以上在10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。(3)其他城镇居民在10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保报销额度是多少

6. 怎么看医保余额有多少?

看医保余额的方法有:1、当地社保官网查询,进入社保官方网站,选择所在城市,输入社保卡账号密码可以查到余额;2、电话查询方式,参保人员可拨打电话人力资源和社会保障电话咨询服务热线12333,根据相关语音提示选择人工或自助服务进行查询;3、终端查询方式,参保人员可持有效身份证件或社保卡,到就近街道、镇社区事务受理服务中心或就近的区社保经办机构自助查询机上查询社保信息;4、社保中心窗口查询方式,参保人员需携带本人有效证件及社保卡至当地社保局办公大厅窗口查询;5、支付宝、微信查询,在支付宝的“便民生活”栏目中选择“城市服务”,点击进入后,在“政务”栏目中,如果参保人员所在城市社保信息已介入,可以看到如下界面,用户可直接查询。在微信的“钱包”功能中,点击进入后,在“腾讯服务”栏目中选择“城市服务”,点击进入后,微信会根据用户所在地,并根据相关功能数据接入,提供相应的服务。医保卡作为人民保障的医疗保险卡,对个人和员工都有相应保障,查询到的余额标准是单位或者个人实际缴纳费用为主。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条  参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

7. 医保报销额度是多少

医保报销额度如下:1、城镇居民医疗保险最高报销额度,门诊报销,2000元住院报销,17万元;(2)城镇职工医疗保险最高报销额度,门诊报销,20000元住院报销,30万元。在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同,封顶2万元一年。基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保报销额度是多少

8. 医保报销额度是多少

【法律分析】:(1)城镇居民医疗保险最高报销额度:门诊报销:2000元住院报销:17万元(2)城镇职工医疗保险最高报销额度:门诊报销:20000元住院报销:30万元医疗保险一般报销80%,各地报销比例有所不同。医保分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。(1)学生、儿童在18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。(2)年满70周岁及以上在10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。(3)其他城镇居民在10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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