1. 保险的知识
个人认为判决是正确的,
按照新的保险法,2年内就既成事实了,如果在现在的话保险公司是一定得理赔的。旧的保险法因为没有这个规定,所以关键点应该是在投保时。被保险人是否是如实告知。是否违背了最大诚信原则。这个案例中被保险人在投保的时候被隐瞒了病情,所以并不知道自己是癌症,在这种情况下应该不能算作违背了重大诚信原则。
2. 有关保险的知识
有关保险是一个比较靠谱的保险公司,而且它一直都在走高端路线,保费相比较其他保险公司来说要更贵一些,但是保障也更加全面,而且保险推销员的素质普遍很高。友邦保险公司的总部位于香港,1992年正式进入中国大陆发展,就在同一年用包保险,在上海设立了自己的分公司。从那之后,友邦保险的业务就扩展到整个中国,像是北京,江苏,天津,深圳,石家庄等等,全部都有友邦保险的业务。
友邦保险经营的业务范围也很广泛,比方说人身意外险,医疗保险,人寿保险等等,如此多元化的选择,让更多的客户感到信赖。友邦保险在2020年福布斯全球企业2000强榜当中位列第66名,同年8月份在《财富》世界500强当中,排在第250位。由此也可以看出,友邦保险的财力绝对是不容置疑的。
我们购买保险除了查看保险业务之外,最重要的就是这个保险公司的财力,在遇到问题之后,究竟能不能正常赔付,友邦保险这一点是绝对没问题的。不过友邦保险也确实有它的缺点,可以说唯一的缺点应该就是贵吧。友邦保险始终走的都是高端路线,所招聘的保险业务员素质通常很高,文化水平也相当高。他主要面对的还是一些高端人群,对于一些普通家庭来说,高昂的保费让人感到难以接受。
不过如此高昂的保费背后,得到的也是全面的保障。友邦保险还是非常靠谱的,如果你能够接受每年缴纳几万元的保费,那么不妨考虑一下友邦保险的产品。如果你觉得无法接受,其实市面上也有很多保险公司,同样非常不错,大家还是要根据自己的经济来选择适合自己的保险。
3. 保险的相关知识
保险公司是指经营保险业的经济组织,括直接保险公司和再保险公司,保险关系中的保险人享有收取保险费,建立保险费基金的权利。同时当保险事故发生时,有义务赔偿被保险人的经济损失。什么是保险公司呢?就是销售保险合约提供风险保障的公司。保险公司分为两大类——人寿保险公司,财产保险公司。我们经常接触最多的三种保险是人寿保险,财产保险,意外伤害保险。
保险公司属于资金融通的渠道所以也是金融的一种它是以契约的形式确立双方的经济关系从本质上讲保险体现的是一种经济关系这主要表现在保险人和被保险人的商品交换关系一直两脚之间的收入在分配关系从经济角度来看保险是一种摄影师分摊方法以多数单位,和个人缴纳保费建立保险基金时手术成员的损失由全体被保险人分担。
保险是最古老的风险管理方法之一,保险合约中被保险人支付一个固定金额给保险人,前者获得保证在指定时期内,后者对特定事件或事件所造成的任何损失给予一定补偿。
我们在日常所接触的保险公司就是经营保险业务的经济组织。具体说来,他是指经中国保险监督管理机构批准设立并依法登记注册的商业保险公司。保险公司是采用公司组织形式的保险人经营保险业务。
到这里有人想问保险公司收取投保人的那些保金。可每当发生事故时,保险公司要赔给投保人十几倍甚至几十倍的赔金。每一个企业都是以盈利为目的的,那么保险公司是怎样赚钱的呀?
4. 保险知识方面
5. 保险方面的知识
投保人可变更受益人,但投保人变更受益人须征得被保险人同意,而无需通过保险人同意,只需通知保险人即可。所以张某在变更受益人的时候应该经他儿子的同意,那时候他儿子已经成年,有自主决定的权利,所以张某在其子不知道的情况下自动更改受益人是无效的,而张某先死,其后他的儿子才死是受益人先于被保险人死亡,其保险金的给付应该归被保险人的法定继承人所有。而他的法定继承人是他的亲生母亲李某,所以保险金应该归李某所有。如果儿子先死,张某后死,保险金应该归其现有的妻子王某所有。
6. 保险知识
选B. 因为甲在A公司投的保属于不足额投保,不足额投保规定保险只赔一半。
7. 保险知识
新生儿最常见的疾病,比如早产、低体重、黄疸、肺炎、手足口、卵圆孔未闭、脑损伤,再严重一点的比如川崎病,这些都是有机会以标准体承保的。
1、早产
一般胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。
早产儿若出生时体重低于2000克、一般会延期至两周岁或生长发育正常后投保。
核保老师也会根据具体的情况具体分析,有时候也会缩短延期时间,比如会结合胎龄(胎龄越正常越有优势),出生时体重(如果早产但体重正常也是有利的),以及出生时的状况是否良好。
2、低体重
通常新生儿正常体重在2500g-4000g,超过4000g为巨大儿,低于2500g为低体重儿。
低体重儿的核保,一般也是会延期至两周岁后或正常发育后再重新投保。
3、黄疸
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,是新生儿期间最常见的临床疾病之。
生理性黄疸:与新生儿胆红素代谢特点有关,60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄痘,足月儿一般在7~10天消退,早产儿一般在2~4周消退。
如果是足月儿,就可以标准体承保,如果是早产儿就需要延期一下。
病理性黄疸:常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道睛形和新生儿肝炎等。
需要根据病因来进行评估,若严重或有其他病因一般会延期,如果恢复正常不再复发,就可以标准体承保。
8. 保险基本知识
一、 保险基本知识
1、 保险单:简称保单,是保险公司与客户之间签订的承诺了双方权利义务合同文本。
区别于投保单!!!
投保单又称“投保书”、“要保书”,投保人向保险人申请订立保险合同的书面要约。
2、 保单关系人
(三种:投保、被保险、受益人):
与保单相关的角色,主要分为:
投保人:指和保险公司签订合同并交纳保费的人;
被保险人:指被保障的标的,投保人也可作为被保险人;被保险人又分为单个被保险人/两个被保险人两种情况,有两个被保险人的险种又称作联生险;
受益人:享有保险金请求权的人,即保险合同受益的人员;受益人可以有多个,但需要指定受益顺序和受益比例;
3、 常用保险(人寿保险)类型:
从是否分红角度出发:分为传统险及分红险
从销售渠道角度出发:分为个人险及代理险
从产品本身特性出发:分为年金险、两全险、寿险
注释:生死两全保险又称“混合保险”或“储蓄保险”,两全保险又称生死合险,就是死亡保险加生存保险。
4、 保单相关金额:
保费(3方面:基本、健康、职业):
客户为其享有的保障付出的代价,以元为单位,保费的核算基础是被保险人的各项信息(参见5),保费包括基本保费和健康加费、职业加费;
健康加费:由于被保险人健康状况较差(例如:高血压),使得其风险大于常人,因而额外收取的一部分保费;
职业加费:由于被保险人职业风险较高(例如:警察),使得其风险大于常人,因而额外收取的一部分保费;
保险金额:又称保额或保险金,客户享有的保障的额度,一般可以万元或份为单位;
年度分红率:每年公布的用于计算红利保险金额的比例;
终了分红率:每年公布的用于计算终了红利的比例;
年度红利保额:以基本保额做基础每年分得的红利保险金额,计算方法是=基本保额*年度分红率;
累计红利保额:各年的年度红利保额的合计;
终了红利:分红险在保单终止时可取得的现金利益,计算方法是=有效保额*终了分红率;
现金价值:一般指保单退保时所具有的价值,现金价值与险种、投保年龄、性别、保单年度、保险期间、保额等因素相关;
基本保额现金价值:指基本保额对应的现金价值;
红利保额现金价值:指累计红利保额对应的现金价值;
分红险退保金额=基本保额现金价值+红利保额现金价值+终了红利+加费退还金额(多红利和终了!)
传统险退保金额=基本保额现金价值+加费退还金额
5、 核算保费的相关信息:
7个:险种、年龄、性别、职业、健康、交费方式、领取年龄
购买的险种;
被保险人出生日期(年龄);
被保险人性别;
被保险人职业;
被保险人的健康状况;
交费方式:指趸交(一次性交清)、月交、季交、半年交、年交等;
领取年龄:50岁、55岁领取。
6、 保单生命周期
5个:新契约、核保、保全、续期、理赔
新契约(初签合同,简称NB):完成对客户提交的投保申请进行录入、出费、出单的过程
核保(危险评估的过程,简称N/W):对客户提交的投保申请进行审核,确定是否可以承保、加费承保、拒保等结论;
保全(policy owner service,简称POS):为维系保单的效力,进行的一系统后续服务,例如:地址电话变更、保单退保、生存金给付等;
续期(简称B&C):期交保单生效后,后续保费的收取处理;
理赔(claim,简称CLM):客户出险后进行查勘、理算、赔付;
7、 保全处理功能
基本信息变更:地址、电话类的简单信息变更,不影响保单的费率及保障内容
要件错误变更:被保险人出生日期、性别、职业编码、职业类别等信息的变更,此类信息的变化有可能会导致费率及保障内容的变更;
退保(surrender):终止保单、退还现金价值的业务处理;
基本险减保(decrease):减少基本险保险金额、退还部分现金价值的业务处理,如果是分红险减保,还需要同时等比例降低累计红利保额;
附加险加保(add / increase coverage):在核保通过且收取保费后,增加附加险保险金额的处理;
附加险减保:减少附加险保险金额,有时还需退还未满期保险费;
附加险退保:附加险退保,有时还需退还未满期保险费;
交费期限变更(PPP change):交费期限由长改短、由期交改趸交的处理,变更时需要收取保费方可生效;
年金给付:被保险人生存到条款约定的领取年龄,公司进行生存保险金支付的处理,年金给付又分为首期年金给付与续期年金给付,首期一般需要进行生存调查,即查验其确实生存才可能进行支付;
养老金给付:是年金给付的一种,一般专指被保险人生存至养老金领取期时,公司进行养老金给付的处理;
满期保险金:被保险人生存到条款约定的保险期满,公司进行满期保险金支付的处理;
失效(lapse):期交保单由于在宽限期内未交纳保险费,致使保单效力暂时丧失;
复效(reinstatement):失效保单在经核保审定且交纳欠交的保费及利息后,恢复效力的处理;
保单贷款(loan):保单生效两年后,客户可以以保单为质,申请贷款,贷款限额以保单的现金价值的70%为限,贷款期限一般为半年,超过半年未还,需加罚1%的利息,只有部分险种可以贷款;
贷款清偿(loan repayment):贷款后偿还贷款本金及利息的处理;
减额缴清(RPU):使用保单现金价值做为保费,购买保额小于原保单,保险期间不变的保单的业务处理;
……
8、 其他概念
渠道:
保单生效日:指保险单生效的日期,一般是指公司收到客户保费并同意签发保单的次日;
保单生效对应日:保单生效后每年与生效日期对应的那天;
交费对应日:年交保单是指每年交费的对应日期、月交保单是指每月交费的对应日期;
批改生效日:指保单进行保全处理时,保全变更的生效日期;
宽限期:指从交费对应次日起60日,客户可进行后续保费的交纳;
犹豫期:客户购买保单后,可以不扣任何费用、全额退保的申请期间,犹豫期从新契约回单之日起计10天;
保全作业申请书:指客户在办理保全变更手续时需要填写的申请文件;
批单:指记载批改内容的保全最终输出文档;
收展:
所谓“收”即:续收保费。也就是由(商业)保险公司其他的营销人员来负责一些当初与客户签订的,但当前负责签约的业务员已离职的保单(通常保险公司将这种保单简称为“孤儿保单”)的保费续期缴收工作。
所谓“展”即:业务拓展。也就是(商业)保险公司的营销人员充分利用“孤儿保单”上的客户资料,进行业务拓展工作。比如进行新保险政策的宣传、新险种的普及、推广等。
另外,现在有些(商业)保险公司还专门设立了收展部。目的是为现有客户提供较为全面的售后服务。内容包括:做好客户回访、续期收费、保单保全、客户理赔等工作,在分管区域内为服务客户设计保障方案(制作保险计划书)等,以满足客户各方面的需求。
告知:包括健康告知、财产告知等
保险期间:即保障期间,保险公司【保障多少年】。
交费期间:交费期间是指投保人与保险公司签订合同时约定的缴费年期,比如投保人选择的10年交费,那么交费期就是从合同生效之日起到交完保费的期间就是交费期间。一般交费期间有三年、五年、十年、十五年、二十年可供投保人根据自身情况选择。
回访方式:信函、电话、人工
9、 流程图
二、 附件
1、条款 2、费率表 3、现金价值表 4、保险单 5、批单 6、保全作业申请书 7、健康告知书
一、保险基本知识
1、 保险单:简称 保单 ,是保险公司与客户之间签订的承诺了双方权利义务 合同文本 。
区别于投保单!!!
投保单 又称“投保书”、“要保书”,投保人向保险人 申请 订立保险合同的 书面要约 。
2、 保单 关系人
(三种: 投保、被保险、受益人 ):
与保单相关的角色,主要分为:
l 投保人 :指和保险公司签订合同并交纳保费的人;
l 被保险人 :指被保障的 标的 ,投保人也可作为被保险人;被保险人又分为单个被保险人/两个被保险人两种情况,有两个被保险人的险种又称作联生险;
l 受益人 :享有保险金请求权的人,即保险合同受益的人员;受益人 可以有多个 ,但需要指定受益顺序和受益比例;
3、 常用保险(人寿保险)类型:
l 从是否分红角度出发:分为 传统险 及 分红险
l 从销售渠道角度出发:分为 个人险 及 代理险
l 从产品本身特性出发:分为 年金险、两全险、寿险
注释:生死两全保险又称“混合保险”或“储蓄保险”,两全保险又称 生死合险 ,就是 死亡保险加生存保险。
4、 保单相关金额:
l 保费 (3方面 :基本、健康、职业 ):
客户为其享有的保障付出的代价, 以元为单位 ,保费的核算基础是被保险人的各项信息(参见5),保费包括 基本保费和健康加费、职业加费 ;
l 健康加费:由于被保险人 健康状况较差 (例如:高血压),使得其风险大于常人,因而 额外收取 的一部分保费;
l 职业加费:由于被保险人 职业风险较高 (例如:警察),使得其风险大于常人,因而 额外收取 的一部分保费;
l 保险金额 :又称保额或保险金,客户享有的 保障的额度, 一般可以 万元或份 为单位;
l 年度分红率:每年公布的用于计算红利保险金额的比例;
l 终了分红率:每年公布的用于计算终了红利的比例;
l 年度红利保额:以基本保额做基础每年分得的红利保险金额,计算方法是= 基本保额* 年度分红率 ;
l 累计红利保额:各年的年度红利保额的 合计 ;
l 终了红利:分红险在保单终止时可取得的现金利益,计算方法是= 有效保额* 终了分红率 ;
l 现金价值:一般指保单 退保时所具有的价值 ,现金价值与险种、投保年龄、性别、保单年度、保险期间、保额等因素相关;
l 基本保额现金价值:指基本保额对应的现金价值;
l 红利保额现金价值:指累计红利保额对应的现金价值;
l 分红险退保金额=基本保额现金价值+ 红利保额现金价值+ 终了红利 +加费退还金额(多红利和终了!)
l 传统险退保金额=基本保额现金价值+加费退还金额
5、 核算保费的相关信息:
7 个:险种、年龄、性别、职业、健康、交费方式、领取年龄
l 购买的险种;
l 被保险人出生日期(年龄);
l 被保险人性别;
l 被保险人职业;
l 被保险人的健康状况;
l 交费方式:指趸交(一次性交清)、月交、季交、半年交、年交等;
l 领取年龄:50岁、55岁领取。
6、 保单生命周期
5 个:新契约、核保、保全、续期、理赔
l 新契约 (初签合同,简称NB):完成对客户提交的投保申请进行 录入、出费、出单 的过程
l 核保 (危险评估的过程,简称N/W):对客户提交的投保申请进行 审核 ,确定是否可以 承保、加费承保、拒保 等结论;
l 保全 (policy owner service,简称POS):为维系保单的效力,进行的一系统 后续服务 ,例如:地址电话变更、保单退保、生存金给付等;
l 续期 (简称B&C):期交保单生效后, 后续保费的收取处理 ;
l 理赔 (claim,简称CLM):客户出险后进行 查勘、理算、赔付 ;
7、 保全处理功能
l 基本 信息变更: 地址、电话类 的简单信息变更,不影响保单的费率及保障内容
l 要件错误 变更:被保险人出生日期、性别、职业编码、职业类别等信息的变更,此类信息的变化有可能会导致费率及保障内容的变更;
l 退保 (surrender):终止保单、退还现金价值的业务处理;
l 基本险减保 (decrease):减少基本险保险金额、退还部分现金价值的业务处理,如果是分红险减保,还需要同时等比例降低累计红利保额;
l 附加险加保 (add / increase coverage):在核保通过且收取保费后,增加附加险保险金额的处理;
l 附加险减保 :减少附加险保险金额,有时还需退还未满期保险费;
l 附加险退保 :附加险退保,有时还需退还未满期保险费;
l 交费期限变更 (PPP change):交费期限由长改短、由期交改趸交的处理,变更时需要收取保费方可生效;
l 年金给付 :被保险人生存到条款约定的领取年龄,公司进行生存保险金支付的处理,年金给付又分为首期年金给付与续期年金给付,首期一般需要进行生存调查,即查验其确实生存才可能进行支付;
l 养老金给付 :是年金给付的一种,一般专指被保险人生存至养老金领取期时,公司进行养老金给付的处理;
l 满期保险金 :被保险人生存到条款约定的保险期满,公司进行满期保险金支付的处理;
l 失效 (lapse):期交保单由于在宽限期内未交纳保险费,致使保单效力暂时丧失;
l 复效 (reinstatement):失效保单在经核保审定且交纳欠交的保费及利息后,恢复效力的处理;
l 保单贷款 (loan):保单生效两年后,客户可以以保单为质,申请贷款,贷款限额以保单的现金价值的70%为限,贷款期限一般为半年,超过半年未还,需加罚1%的利息,只有部分险种可以贷款;
l 贷款清偿 (loan repayment):贷款后偿还贷款本金及利息的处理;
l 减额缴清 (RPU):使用保单现金价值做为保费,购买保额小于原保单,保险期间不变的保单的业务处理;
……
8、 其他概念
l 渠道:
l 保单生效日 :指保险单生效的日期,一般是指公司收到客户保费并同意签发保单的次日;
l 保单生效对应日 :保单生效后每年与生效日期对应的那天;
l 交费对应日 :年交保单是指每年交费的 对应日期 、月交保单是指每月交费的 对应日期 ;
l 批改生效日 :指保单进行保全处理时,保全变更的生效日期;
l 宽限期 :指从交费对应次日起60日,客户可进行后续保费的交纳;
l 犹豫期 :客户购买保单后,可以不扣任何费用、全额退保的申请期间,犹豫期从新契约回单之日起计10天;
l 保全作业申请书 :指客户在办理保全变更手续时需要填写的 申请文件 ;
l 批单 :指记载批改内容的保全 最终输出文档 ;
l 收展:
所谓“收”即:续收保费。也就是由(商业)保险公司其他的营销人员来负责一些当初与客户签订的,但当前负责签约的业务员已离职的保单(通常保险公司将这种保单简称为“孤儿保单”)的保费续期缴收工作。
所谓“展”即:业务拓展。也就是(商业)保险公司的营销人员充分利用“孤儿保单”上的客户资料,进行业务拓展工作。比如进行新保险政策的宣传、新险种的普及、推广等。
另外,现在有些(商业)保险公司还专门设立了收展部。目的是为现有客户提供较为全面的售后服务。内容包括:做好客户回访、续期收费、保单保全、客户理赔等工作,在分管区域内为服务客户设计保障方案(制作保险计划书)等,以满足客户各方面的需求。
l 告知: 包括健康告知、财产告知等
l 保险期间: 即保障期间,保险公司【保障多少年】。
l 交费期间: 交费期间是指 投保人 与保险公司签订合同时约定的缴费年期,比如投保人选择的10年交费,那么交费期就是从合同生效之日起到交完保费的期间就是交费期间。一般交费期间有三年、五年、十年、十五年、二十年可供投保人根据自身情况选择。
l 回访方式: 信函、电话、人工
9、 流程图
二、附件
1、条款 2、费率表 3、现金价值表 4、保险单 5、批单 6、保全作业申请书 7、健康告知书